L\u0103m\u00e2ie sau banan\u0103? \u00cen neurologie, nu prefer\u0103m niciunul dintre aceste fructe atunci c\u00e2nd le \u00eent\u00e2lnim silueta pe o imagine de CT cerebral. Silueta unei banane o vizualiz\u0103m atunci c\u00e2nd este vorba despre un hematom subdural, adic\u0103 o s\u00e2ngerare ce survine ca urmare a unui traumatism. Creierul este \u00eenvelit \u00een 3 „foi\u021be” (pia mater, arahnoida \u0219i dura mater). Hematomul subdural („banana”) este o acumulare de s\u00e2nge localizat\u0103 \u00eentre dura mater \u0219i creier, el apare ca urmare a rupturii cel mai adesea post traumatice a unui mic vas de s\u00e2nge din acea zon\u0103 \u0219i poate da diverse manifest\u0103ri neurologice \u00een func\u021bie de c\u00e2t de mare este \u0219i c\u00e2t de mult comprim\u0103 creierul (de la simpl\u0103 durere de cap p\u00e2n\u0103 la com\u0103).<\/p>\n
Dac\u0103 acest hematom altereaz\u0103 starea neurologic\u0103 a pacientului, el trebuie evacuat printr-o opera\u021bie de c\u0103tre neurochirurg. Dac\u0103 hematomul este de mici dimensiuni \u0219i starea clinic\u0103 este bun\u0103, pacientul va fi doar monitorizat pentru c\u0103, dac\u0103 nu survin complica\u021bii, hematoamele mici se pot resorbi singure. Apari\u021bia acestui tip de hematoame este favorizat\u0103 de v\u00e2rsta \u00eenaintat\u0103, de medica\u021bia anticoagulant\u0103 \u0219i de alcoolismul cronic.<\/p>\n
Ca \u0219i \u00een lumea fructelor, \u0219i \u00een neurologie l\u0103m\u00e2ia e mult mai acr\u0103 dec\u00e2t banana, adic\u0103 un hematom extradural e mai grav \u0219i mai riscant dec\u00e2t unul subdural. Hematomul extradural reprezint\u0103 o acumulare de s\u00e2nge \u00eentre cutia cranian\u0103 \u0219i dura mater \u0219i \u00eel \u00eent\u00e2lnim de regul\u0103 tot postraumatic, mai ales la pacien\u021bii tineri (mai rar peste 60 de ani la care dura mater ader\u0103 mai str\u00e2ns la os). De regul\u0103 el reprezint\u0103 o mare urgen\u021b\u0103 neurochirurgical\u0103, deoarece poate cre\u0219te rapid \u00een volum \u0219i antrena nu doar deficite neurologice, ci \u0219i com\u0103 \u0219i moarte din cauza fenomenului de angajare cu compresie pe trunchiul cerebral (zona din creier unde sunt centrii nervo\u0219i ce ne coordoneaz\u0103 func\u021biile vitale).<\/p>\n
O capcan\u0103 a hematoamelor extradurale este perioada „liber\u0103 de simptome”, adic\u0103 pacien\u021bii (care \u00een 60% din cazuri au avut un episod de pierdere a con\u0219tien\u021bei imediat dup\u0103 traumatism) au un interval f\u0103r\u0103 niciun simptom (ce poate dura ore, ba chiar \u0219i zile) instal\u00e2nd apoi tulbur\u0103ri ale st\u0103rii de con\u0219tient\u0103 +\/- paralizia membrelor de partea opus\u0103 hematomului, midriaza (m\u0103rirea anormal\u0103 a pupilei) de aceea\u0219i parte cu hematomul, apoi com\u0103 \u0219i chiar deces dac\u0103 nu se intervine chirurgical.<\/p>\n
Dac\u0103 \u00een urma citirii acestor r\u00e2nduri sim\u021bi\u021bi o stare de nelini\u0219te, \u021bin s\u0103 precizez c\u0103 nu este cazul: nu orice traumatism cranian se soldeaz\u0103 cu urm\u0103ri nedorite (\u00eentre care se \u00eencadreaz\u0103 \u0219i cele dou\u0103 men\u021bionate mai sus).<\/p>\n
Totu\u0219i, dac\u0103 este un traumatism important sau chiar u\u0219or, dar prezenta\u021bi simptome postraumatism (durere de cap, v\u0103rs\u0103turi, confuzie, sc\u0103dere de for\u021b\u0103 muscular\u0103 la nivelul membrelor etc) este important s\u0103 v\u0103 prezenta\u021bi \u00een serviciul UPU al celui mai apropiat spital pentru a fi evalua\u021bi.<\/p>\n
Material informativ realizat de dr. Cristina C\u0103liman, medic primar neurolog la Spitalul Jude\u021bean de Urgen\u021b\u0103 T\u00e2rgu-Jiu<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" L\u0103m\u00e2ie sau banan\u0103? \u00cen neurologie, nu prefer\u0103m niciunul dintre aceste fructe atunci c\u00e2nd le \u00eent\u00e2lnim silueta pe o imagine de CT cerebral. Silueta unei banane o vizualiz\u0103m atunci c\u00e2nd este vorba despre un hematom subdural, adic\u0103 o s\u00e2ngerare ce survine ca urmare a unui traumatism. […]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":4157,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[5,4],"tags":[],"class_list":["post-4156","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-actualitate","category-ultima-ora"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/radarmedia.ro\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/4156","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/radarmedia.ro\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/radarmedia.ro\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/radarmedia.ro\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/radarmedia.ro\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=4156"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/radarmedia.ro\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/4156\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":4158,"href":"https:\/\/radarmedia.ro\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/4156\/revisions\/4158"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/radarmedia.ro\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media\/4157"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/radarmedia.ro\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=4156"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/radarmedia.ro\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=4156"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/radarmedia.ro\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=4156"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}